치아 건강은 우리 삶의 질과 직결되는 중요한 요소입니다. 삼성생명의 치아보험은 이러한 니즈에 부응하여 다양한 치과 치료를 보장하고 있습니다. 하지만 보험금 청구 과정이 복잡하다고 느끼는 분들이 많은데요. 이번 시간에는 삼성생명 치아보험 청구 서류 및 방법에 대해 알아보겠습니다.
삼성생명 치아보험 청구서류
치아보험금을 청구하려면 필요한 서류를 정확하게 준비하는 것이 중요합니다. 서류가 불충분하거나 잘못된 경우 보험금 지급이 지연될 수 있으므로 아래 목록을 확인하여 준비해 보세요.
○ 공통서류
● 기본서류
- 보험금 청구서
- 개인(신용)정보처리 동의서
● 추가서류(필요 시)
- 배우자·자녀 등의 보장상품, 수익자가 미성년자인 경우 등
- 기본증명서, 가족관계증명서(상세), 혼인관계증명서(상세), 주민등록등본 등
- 미성년자 수익자 친권확인서
- 대리인 청구시
- 위임장 및 보험금청구권자의 인감증명서(또는 본인서명사실확인서)
○ 치아 치료 유형별 서류
● 보철치료(임플란트, 브릿지, 틀니)
- 치과치료확인서(삼성생명 양식)
- 진료챠트
- X-ray 사진 또는 이에 준하는 판독자료(영구치 발거 전후 및 치과치료 전후 사진)
● 치아보존 크라운 치료
- 치과치료확인서(삼성생명 양식)
● 영구치 발거, 치수(신경)치료, 치주질환, 치석제거
- 치과치료확인서(삼성생명 양식)
- 진료비 영수증(의료보험 적용 확인되는 납입영수증, 코드 기재)
● 방사선 파노라마
- 치과치료확인서(삼성생명 양식)
- 진료비 영수증, 진료챠트
● 치아유지 보험금
- 치과치료확인서(삼성생명 양식)
- 만기시점 파노라마 사진
삼성생명 치아보험 청구 방법
삼성생명 치아보험 청구는 온라인, 모바일 앱, 방문, 우편, 팩스, 콜센터 등을 통해 다양한 방법으로 진행할 수 있습니다. 온라인 청구는 삼성생명 홈페이지에서 로그인 후 보험금 청구 메뉴를 통해 간편하게 진행할 수 있으며, 모바일 앱을 통해서는 서류 사진을 찍어 제출하는 방식으로 더욱 손쉽게 청구가 가능합니다. 오프라인 청구는 가까운 영업점 방문이나 우편 접수를 통해 진행할 수 있습니다. 자세한 방법은 아래에서 확인할 수 있으니 참고해 보세요!!
삼성생명 치아 보험금 청구 시 주의사항
- 보험계약일[부활]부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날 이후 받으신 치료에 한해 보험금이 지급됩니다.
- 계약일로부터 1년이내 크라운/보존치료, 계약일로부터 2년이내 영구치보철치료를 받으면 해당 보험금의 25%가 지급됩니다.
- 틀니/스케일링/파노마라는 연 1회, 크라운 연3개, 브릿지/임플란트 2년미만 3개(2년이상 무제한) 한도로 지급됩니다.
- 영구치유지보험금은 보험기간 중 피보험자가 영구치를 상실하지 않고 보험기간 종료까지 생존 시 지급됩니다.
삼성생명 치아보험 청구는 온라인, 모바일 앱, 오프라인 등 다양한 방법으로 간편하게 진행할 수 있습니다. 서류만 잘 준비한다면 복잡하지 않게 보험금을 청구할 수 있으며 빠른 처리를 위해 필요한 서류를 꼼꼼히 확인하는 것이 중요합니다.