미래에셋생명 보험을 이용하시는 분들이 건강검진 중 자궁용종(자궁내막 폴립)을 발견하고 제거 수술을 받게 되면, 가장 먼저 고민하시는 것이 바로 ‘보험금 청구’입니다. 이번 시간에는 미래에셋생명 자궁용종 제거 수술비 청구서류 및 청구방법에 대해 알아보겠습니다.
자궁용종 제거술, 어떤 보험금을 받을 수 있나요?
보험금을 청구하기 전, 내가 가입한 담보가 무엇인지 지금 바로 확인해 보세요. 자궁용종(질병코드 N84) 제거는 보통 다음과 같은 항목에서 보상이 가능합니다.
- 실손의료비: 급여 및 비급여 병원비 중 본인부담금(공제금 제외)을 보상합니다.
- 질병수술비: 질병으로 인한 수술 시 가입 금액을 정액으로 지급합니다.
- 1~5종 수술비: 수술의 종류에 따라 차등 지급하며, 자궁용종 제거는 보통 2종 수술에 해당합니다. (가입 시기에 따라 1종인 경우도 있음)
- 부인과 특정질병 수술비: 여성 전용 특약이 있다면 추가 지급 대상이 될 수 있습니다.
미래에셋생명 자궁용종 제거 수술비 청구서류
미래에셋생명은 청구 금액과 유형에 따라 필요한 서류가 다릅니다. 서류 보완으로 인해 두 번 병원을 방문하지 않도록 아래 리스트를 꼼꼼히 체크하시기 바랍니다.
○ 기본 서류
- 보험금 청구서(보험금 청구를 위한 필수 동의서, 계좌번호 포함)
- 청구인 신분증 사본(지문정보 제외)
○ 추가 서류(상황별)
- 배우자, 자녀 등의 보장상품, 수익자가 미성년자인 경우
- 가족관계증명서(상세), 혼인관계증명서(상세), 미성년자의 기본증명서(상세) 등
- 대리인 청구시
- 위임자, 보험금 청구권자의 인감증명서(또는 본인서명사실 확인서), 보험금 청구권자의 보험금청구를 위한 필수 동의서
○ 수술 확인 서류
- 진단서 또는 수술확인서
- 진단명, 수술명, 수술일자가 포함된 서류
미래에셋생명에 실비가 포함되어 있다면 아래에서 청구서류를 확인하여 한번에 청구하면 빠른 처리 받을 수 있습니다.
미래에셋생명 자궁용종 제거 수술비 청구방법
미래에셋생명은 고객의 편의를 위해 다양한 비대면 청구 서비스를 제공하고 있습니다. 가장 편한 방법을 선택해 신청하세요.
○ 모바일 앱(미래에셋생명 앱) 청구 – 강력 추천
가장 빠르고 간편한 방법입니다. 별도의 서류 출력 없이 스마트폰으로 찍어 올리면 끝납니다.
- 대상: 청구 금액 300만 원 이하 (2026년 기준 확대 적용)
- 장점: 24시간 접수 가능, 심사 현황 실시간 알림.
○ 홈페이지(사이버창구) 접수
PC를 이용해 미래에셋생명 홈페이지에 접속한 후 공인인증서나 간편인증으로 로그인하여 접수합니다. 서류는 스캔본이나 사진 파일을 업로드합니다.
○ 우편 접수
청구 금액이 고액이거나 원본 서류(진단서 등) 제출이 필요한 경우 이용합니다.
- 주소: 07208) 서울시 영등포구 선유로49길 23 아이에스비즈타워 2차 12층 에이원손해사정 미래에셋생명팀
○ 팩스(FAX) 접수
500만 원 이하 소액 건에 한해 가능합니다. 상담원을 통해 전용 팩스 번호를 부여 받은 후 전송합니다.
미래에셋생명 모바일 앱 다운로드 및 팩스번호 발급 방법 등 보다 자세한 청구 정보를 아래에서 확인할 수 있으니 참고해 보세요.
자주 묻는 질문(Q&A)
Q1. 자궁용종 제거 시 질병코드는 무엇인가요? A: 가장 흔한 코드는 N84.0(자궁내막의 폴립)이며, 자궁경부 폴립인 경우 N84.1로 진단됩니다.
Q2. 당일 수술 후 퇴원했는데 ‘입원’인가요 ‘외래’인가요? A: 보통 6시간 이상 병원에 체류하며 수술을 받았다면 ‘낮병동 입원’으로 처리될 수 있습니다. 입원으로 인정받아야 실손보험 보상 한도가 높으므로, 병원에 입원 확인서 발급이 가능한지 확인하시기 바랍니다.
Q3. 수술비 보험금은 중복 보상이 되나요? A: 네. 수술비 특약은 정액 보상이므로 미래에셋생명 외에 다른 보험사에 가입된 수술비 담보가 있다면 각각 청구하여 모두 받으실 수 있습니다.
자궁용종제거는 여성 건강을 위해 꼭 필요한 치료입니다. 미래에셋생명은 체계적인 보상 시스템을 갖추고 있어 서류만 정확하다면 영업일 기준 1~3일 내에 빠르게 보험금이 지급됩니다. 위 가이드를 참고하여 소중한 보장을 놓치지 마시기 바랍니다.