여성 건강 관리에서 흔히 접하게 되는 자궁용종(폴립) 제거 수술은 비교적 간단한 수술이지만, 보험금 청구 과정을 미리 숙지하지 않으면 서류 보완으로 인해 지급이 늦어질 수 있습니다. 이번 시간에는 ABL생명(구 알리안츠생명) 자궁용종 제거 수술비 청구서류 및 청구방법에 대해 알아보겠습니다.
자궁용종(폴립) 제거 수술, 보험금 청구가 가능한가요?
자궁용종(Uterine Polyp)은 자궁 내막의 세포가 과도하게 증식하여 돌기처럼 튀어나온 것을 말합니다. 대개 소변검사나 초음파를 통해 발견되며, ‘자궁경하 폴립 절제술’ 등을 통해 제거하게 됩니다.
ABL생명 보험 상품에 가입되어 있다면 크게 두 가지 항목에서 보상을 기대할 수 있습니다.
- 질병수술비 (또는 1-5종 수술비): 가입한 특약에 따라 수술 1회당 정해진 금액을 지급합니다.
- 실손의료비: 실제 지불한 병원비 중 본인부담금을 제외한 금액을 환급받습니다.
ABL생명 자궁용종 제거 수술비 청구서류
보험금 청구의 핵심은 ‘서류’입니다. 서류가 미비하면 보완 요청으로 인해 지급이 늦어질 수 있습니다. 아래 리스트를 확인하여 지금 바로 서류 준비해 보세요.
○ 기본 서류
- 보험금 청구서
- 개인(신용)정보처리동의서
- 청구인 신분증(주민등록증, 운전면허증)
- 통장 사본
○ 상황별 추가 서류
- 배우자, 자녀 등의 종피보험자 보장상품
- 주피보험자와의 관계를 확인할 수 있는 가족관계확인 서류(가족관계증명서 등)
- 수익자가 미성년자인 경우
- 친권 확인을 위한 기본증명서 및 가족관계증명서
- 대리인 청구시
- 위임장, 보험금 청구권자의 인감증명서(또는 본인서명사실확인서), 보험금 청구권자의 개인(신용)정보처리동의서
○ 수술 확인 서류
- 진단서, 수술확인서 등
- 진단명(질병분류코드), 수술명, 수술일자가 필수 기재된 서류
ABL생명에 실비가 함께 가입되어 있다면 아래에서 청구서류를 확인하여 한번에 청구해 보세요.
ABL생명 자궁용종 제거 수술비 청구방법
ABL생명은 고객의 편의를 위해 다양한 청구 채널을 운영하고 있습니다. 본인에게 가장 편한 방법을 선택해 보세요.
① 모바일 앱 (가장 추천)
스마트폰만 있다면 언제 어디서든 5분 만에 접수가 가능합니다.
- 방법: ‘ABL생명’ 앱 설치 -> 로그인 -> 보험금 청구 -> 서류 사진 업로드
- 장점: 24시간 접수 가능, 진행 상황 실시간 확인
- 한도: 사고보험금 1,000만 원 이하 (단, 상품별 상이할 수 있음)
② 홈페이지(PC) 접수
큰 화면으로 꼼꼼하게 등록하고 싶을 때 유용합니다.
- 방법: ABL생명 홈페이지 접속 -> 사이버창구 -> 사고보험금 청구
③ 우편 및 방문 접수
청구 금액이 크거나(보통 1,000만 원 초과), 원본 서류 제출이 필요한 경우 이용합니다.
- 주소: 서울특별시 종로구 종로 400, 8층(숭인동, ABL타워) 사고보험금 담당자 앞
- 방문: 가까운 ABL생명 고객센터 방문 (신분증 지참 필수)
④ 팩스(FAX) 접수
청구 금액이 소액(보통 100만 원 이하)인 경우 간편하게 팩스로 보낼 수 있습니다.
- 팩스 번호: 02-3299-5544
⑤ 담당 설계사(FC)를 통한 접수
서류 준비가 어렵거나 조언이 필요하다면 담당 FC에게 도움을 요청하는 것도 방법입니다.
ABL생명 모바일 앱 다운로드 및 보다 자세한 청구 방법에 대해 아래에서 확인할 수 있으니 참고해 보세요.
자주 묻는 질문 (FAQ)
Q. 다른 보험사에도 실손보험이 있는데 어떻게 청구하나요?
A. 실손의료비는 타사와 비례 보상됩니다. ABL생명에 청구 시 실손의료비 청구서류 접수대행 서비스를 신청하면, ABL생명이 타사에 서류를 전송해드립니다. (생명/손해보험사에 한함)
Q. 청구 후 얼마나 기다려야 하나요?
A. 서류가 완비된 경우 일반적으로 3영업일 이내에 심사가 완료됩니다. 단, 추가 서류 요청이나 조사가 필요한 경우 더 소요될 수 있습니다.
Q. 수술 후 시간이 많이 지났는데 청구할 수 있나요?
A. 네, 가능합니다. 보험금 청구권은 3년 이내에 행사해야 하므로, 수술일로부터 3년 이내라면 청구 가능합니다.
자궁용종 수술은 몸도 마음도 지치는 과정입니다. 복잡한 보험금 청구만큼은 미리 준비하여 스트레스 없이 빠르게 보상받으시길 바랍니다. 지금 바로 스마트폰을 열고 ABL생명 모바일 앱을 다운로드하여 간편하게 접수를 시작해 보세요!